|
2. Combien de fois par jour consommez-vous en moyenne un de ces aliments : viande, abat, volaille, poisson, œuf, charcuterie... ?
| 1 fois | |
| 2 fois | |
| Plus de 2 fois | |
| Rarement ou jamais |
3. Consommez-vous plutôt ?
| Des viandes grasses (entrecôte, côte de porc, agneau, viandes en ragoût...) | |
| Des viandes maigres (volailles, rôtis maigres, lapin, cheval...) Pas de viande |
4. Combien d'œufs consommez-vous en moyenne par semaine ?
| Moins de 5 | |
| Plus de 5 |
5. Combien de fois par semaine consommez-vous de la charcuterie (en excluant le jambon dégraissé) ?
| 0 à une fois par semaine | |
| 2 à 3 fois par semaine | |
| plus de 3 par semaine |
6. Consommez-vous un produit de la pêche (poissons, crustacés, mollusques) ?
| Moins d'une fois par semaine ou jamais | |
| 1 fois par semaine | |
| 2 à 3 fois par semaine | |
| Plus de 3 fois par semaine |
7. Combien de fois en moyenne consommez-vous des légumes crus (salade, tomate, concombre et toute autre crudité) ?
| Moins d'une portion par jour | |
| 1 portion par jour | |
| 2 ou plus |
8. Combien de fois en moyenne consommez-vous des légumes CUITS ou des soupes de légumes ?
| Moins d'une portion par jour | |
| 1 portion par jour | |
| 2 ou plus |
9. Combien de fruits frais (ou jus de fruits fraîchement pressé) consommez-vous en moyenne chaque jour ?
| Rarement ou jamais | |
| Un fruit par jour | |
| Deux ou plus |
10. Combien de fois par semaine consommez-vous des légumineuses (pois, pois chiches, pois cassés, haricots secs, lentilles, soja...) ou du tofu ?
| Rarement ou jamais | |
| 1 à 2 fois par semaine | |
| 3 fois ou plus |
11. Consommez-vous des noix ?
| Régulièrement (plusieurs fois par semaine) | |
| De temps en temps | |
| Rarement ou jamais |
12. Consommez-vous d'autres fruits à coque non salés (tels que noisettes, amandes, pistaches, noix du Brésil, noix de Macadam...), le tout en dehors des apéritifs ?
| Régulièrement (plusieurs fois par semaine) | |
| De temps en temps | |
| Rarement ou jamais |
13. Combien de portions de fromage (hors fromage blanc et autres laitages) consommez-vous en moyenne chaque jour (une portion de fromage correspond à environ 30g soit l'équivalent d'1/8 de camembert) ?
| Rarement ou jamais | |
| 1 portion par jour | |
| 2 portions par jour | |
| 3 portions ou plus |
14. Consommez-vous du lait ?
| Totalement écrémé (0% de MG) ou du "lait de soja" | |
| Partiellement écrémé (lait 1/2 écrémé) | |
| Entier | |
| Je ne consomme pas de lait ou de façon très occasionnelle |
15. Consommez-vous des laitages (yaourt, fromage blanc...) ?
| Totalement écrémés (0% de MG) ou au soja | |
| Partiellement écrémés (yaourt ordinaire, fromage blanc à 20% MG...) | |
| Au lait entier | |
| Je ne consomme pas de laitages |
16. Consommez-vous du beurre (et/ou de la crème) ?
| Rarement ou jamais | |
| Une quantité d'environ 10g par jour (l'équivalent d'une petite plaquette de beurre que l'on distribue en collectivité) | |
| Une quantité supérieure à 10g par jour |
17. Quel type de matière grasse autre que le beurre utilisez-vous habituellement (n'inclus pas les graisses que vous utilisez occasionnellement pour une recette particulière) pour l'assaisonnement, la préparation des aliments ? (Cocher 3 réponses maximum)
| Huile d'arachide | |
| Huile de tournesol | |
| Huile de maïs | |
| Huile de carthame | |
| Huile de soja | |
| Huile de pépin de raisins | |
| Huile d'olive | |
| Huile de colza | |
| Huile de noix | |
| Huile du commerce mélange olive/colza | |
| Huile du commerce mélange de plusieurs huiles | |
| Huile de sésame | |
| Huile de germe de blé | |
| Huile de coprah (végétaline) | |
| Huile de palme | |
| Saindoux | |
| Graisse d'oie ou de canard |
18. Quel type de pain consommez-vous ?
| Le plus souvent du pain blanc classique (baguette, flûte...) | |
| Le plus souvent du pain complet, de seigle, aux céréales, au son... |
19. Combien de viennoiseries, barres chocolatées, biscuits sucrés, pâtisseries du commerce, crème glacées... consommez-vous chaque semaine ? N'oubliez pas d'additionner le nombre de prises.
| Rarement ou jamais | |
| 1 à 3 prises par semaine | |
| 4 prises ou plus |
20. Combien de plats préparés du commerce consommez-vous chaque semaine ? (Ceci inclus tous les repas pris au restaurant ou en cafétéria, les plats préparés achetés (frais, surgelés ou en conserve), les quiches, pizzas et autres tartes salées, ainsi que les sandwichs)
| Rarement ou jamais | |
| 1 à 2 fois | |
| Très souvent, presque quotidiennement |
21. Consommez-vous des chips, biscuits apéritifs, et autres snacks salés ?
| Moins d'une fois/semaine | |
| 1 à 2 fois par semaine | |
| Plus de 2 fois par semaine |
22. Ajoutez-vous du sucre dans les boissons chaudes ?
| Oui | |
| Non |
23. Ajoutez-vous du sucre dans les laitages ?
| Oui | |
| Non |
24. Combien de sodas et autres boissons sucrées consommez-vous en moyenne (colas, orangeade, limonade, sirop de fruits...) par semaine ?
| Rarement ou jamais | |
| 1 à 2 boissons par semaine | |
| Plus de 2 boissons |
25. Combien de boissons alcoolisées consommez-vous ? (1 verre de boisson alcoolisée correspond à 1 verre de 12 cl de vin, 1 canette de bière, une dose d'apéritif, une dose de digestif)
| Jamais | |
| Seulement le week-end | |
| Moins d'un verre par jour | |
| 1 à 2 verres par jour | |
| 2 à 3 verres par jour | |
| 4 verres ou plus de 4 verres par jour |
26. Quelle quantité d'eau buvez-vous par jour ?
| Moins d'un demi litre | |
| Un demi litre à 1 litre | |
| Plus d'un litre | |
| Plus d'un litre et demi |
27. Combien de tasses de thé en moyenne buvez-vous chaque jour ?
| Rarement ou jamais | |
| 1 à 2 tasses par jour | |
| 3 tasses et plus |
28. Consommez-vous des herbes aromatiques (romarin, thym, origan...) ?
| Régulièrement (tous les jours ou presque) | |
| De temps en temps | |
| Rarement ou jamais |
29. Consommez-vous de l'ail, des oignons ou des échalotes ?
| Régulièrement (tous les jours ou presque) | |
| De temps en temps | |
| Rarement ou jamais |
30. A table, ajoutez-vous du sel dans vos plats ?
| Non | |
| Parfois | |
| Oui |
31. Comment trouvez-vous les repas de collectivités par rapport aux plats que vous préparez ?
| Moins salés qu'à la maison | |
| Comme à la maison | |
| Plus salés qu'à la maison |
